可以導致孩子身上起大包紅腫癢的原因比較多,可能與蚊蟲叮咬、膿皰瘡、癤腫、蕁麻疹、肉芽腫等因素有關。建議及時就醫,明確原因后,在醫生的指導下采取相應的處理措施。
1、蚊蟲叮咬:當孩子局部皮膚被蚊蟲叮咬后,可導致局部出現丘疹、風團、水皰、丘皰疹等皮膚損害,如果孩子抓撓,可導致紅包變得腫脹,且伴隨著不同程度的皮膚瘙癢、刺痛。治療以局部外涂藥物為主,常用的抗過敏止癢膏有復方苯海拉明搽劑等,也可采用外涂糖皮質激素藥膏,如醋酸地塞米松乳膏,也可外涂爐甘石洗劑進行止癢;
2、膿皰瘡:是一種常見的化膿性皮膚疾病,具有接觸傳染和自身接種感染的特點,容易在小孩中流行。其中接觸性傳染性膿皰疹,常在幼兒園等地方流行,可發生在任何部位,但以面部等暴露部位多見。皮損起初為紅色小丘疹,然后迅速變成膿皰,周圍有明顯紅暈,易破潰、糜爛,另外一種為深膿皰疹,主要為溶血性鏈球菌導致,多累及營養不良的小孩,好發于小腿或臀部,皮損初起為膿皰,然后向皮膚深部發展,均可導致孩子身上起大包紅腫癢。膿皰沒有破潰的孩子,可采用爐甘石洗劑外涂治療,膿皰破潰的患者,可采用高錳酸鉀溶液濕敷,再外涂莫匹羅星軟膏,皮損泛發嚴重的,可服用頭孢呋辛酯片、羅紅霉素片等藥物進行治療;
3、癤腫:是臨床常見的外科感染之一,由金黃色葡萄球菌感染單個毛囊或周圍組織,導致局部毛囊局部出現急性化膿性病變,好發于頭面部、頸部、后背、臀部以及腋下,可導致紅、腫、熱、痛小結節,然后逐漸腫大、發癢,導致孩子身上起大包紅腫癢。多數癤腫可自行破潰,一般無須進行治療。對于未破潰的結節,可采用外用藥物,如魚石脂軟膏、碘酊涂抹治療,也可采用莫匹羅星軟膏涂抹病變部位;
4、蕁麻疹:也稱為風疹塊,風疙瘩,是由各種食物、藥物或者其他因素的刺激,導致局部皮膚的黏膜小血管出現擴張,以及通透性增加,從而引起局部水腫,導致皮膚出現大小不等的團塊狀隆起,且伴隨著瘙癢的癥狀,引起孩子身上起大包紅腫癢。針對蕁麻疹,臨床上主要采用抗組胺藥物進行治療,小孩主要選擇第二代抗組胺藥物進行治療,如氯雷他定片。皮疹瘙癢者可采用爐甘石洗劑緩解;
5、肉芽腫:皮膚肉芽腫是以皮膚出現病理組織肉芽腫為特征的皮膚疾病,可分為感染性和非感染性兩種因素,可導致局部皮膚出現紅斑、丘疹、結節等大小不等,數目不一的皮損,可伴隨著破潰、瘙癢、疼痛等不適癥狀,導致孩子身上起大包紅腫癢。可局部采用糖皮質激素藥膏,如他克莫司軟膏、咪喹莫特乳膏等外涂進行治療。
在治療期間,要注意做好局部皮膚的護理工作,首先需要保持患處皮膚的清潔和衛生,避免出現感染的現象。也要注意保持清淡和易消化的食物為主的飲食原則,避免攝入辛辣刺激類食物,以免加重皮損。
