（聲明：本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
中年男子反復出現頭痛、頭昏，雙眼視物模糊不清，雙眼發紅、畏光流淚等不適癥狀，后在家人勸說下前往醫院就診。我給予患者行詳細眼科檢查，散瞳驗光、檢測眼軸長度、眼壓、屈光度、眼球運動功能檢查、雙眼視功能以及使用裂隙燈和眼底鏡對眼前節與眼底進行詳細檢查。證實患者存在中度遠視伴輕度散光。根據檢查結果給予男子配戴凸透鏡框架眼鏡加以矯正，視物模糊不清癥狀很快得以緩解，且未再出現頭痛、頭昏等不適癥狀。
【基本信息】性別：男，年齡：45
【疾病類型】遠視
【就診醫院】國藥同煤總醫院
【就診時間】2018-06-08
【治療方案】框架眼鏡矯正
【治療周期】門診治療后，囑患者分別于1月、3月、半年定期前往醫院眼科門診復診
【治療效果】經過積極治療，中年男子視物逐漸變得清晰，且未再出現明顯頭痛、頭昏等不適癥狀
一、初次面診
中年男子反復出現頭痛、頭昏，雙眼視物模糊不清，雙眼發紅、畏光流淚等不適癥狀，后在家人勸說下前往我院就診。經詢問得知患者于半年前開始出現視遠物清晰，視近物則模糊不清。看書、看手機時間久了就會出現頭痛、頭昏、眼球沉重感，有時伴有雙眼干澀、酸脹等不適感。給予患者行詳細眼科檢查，散瞳驗光、檢測眼軸長度、眼壓、屈光度、眼球運動功能檢查、雙眼視功能以及使用裂隙燈和眼底鏡對眼前節與眼底進行詳細檢查。后證實患者存在中度遠視伴輕度散光。
遠視主要包括軸性遠視和屈光性遠視。其中軸性遠視主要是由于先天性發育障礙導致的眼球前后徑發育較短導致出現的結果。對于新生兒或嬰幼兒可以說一出生就是遠視眼，隨著年齡增大，眼球發育逐步完善，眼軸長度變長就會接近于正常狀態。如果是在發育過程中由于某種原因導致眼軸沒有達到正常的長度的話，就會導致出現遠視。而屈光性遠視則是由于角膜出現了問題，角膜沒有保持正常的曲率，比如扁平角膜，則會導致出現遠視。如果屈光間質導致的屈光指數降低也會引起遠視。文中男子出現的遠視主要是由于糖尿病血糖沒有得到很好調控造成的全身周圍小動脈血管變性導致的結果。
二、治療經過
遠視在臨床上主要與近視進行鑒別診斷。近視多見于兒童、青少年，往往是由于沒有養成良好的用眼習慣或是由于不正確的讀數、協作姿勢導致的睫狀肌異常緊張而發生的痙攣。近視患者出現遠視力下降、近視力正常。而遠視患者則是遠視力正常，近視力下降，往往需要通過配戴凸透鏡鏡片的框架眼鏡來加以矯正。明確診斷之后，根據患者眼科檢查結果，給予患者選擇了適合的凸透鏡鏡片的框架眼鏡來加以矯正。同時叮囑患者短時間之內多注意休息，減少用眼。
三、治療效果
配戴帶有凸透鏡片的框架眼鏡后一個月的時間，患者明顯感覺到雙眼視物逐漸變得清晰起來，之前看近物模模糊糊看不清楚的情況再也沒有出現。整個人也感覺輕松了很多。除此之外，當患者看書、看手機一段時間后，也沒有再出現頭痛、頭暈、雙眼干澀、畏光流淚等不適癥狀。治療1個月后患者再次前往醫院門診就診，經過復診，患者恢復情況較好。
四、注意事項
雖然經過配戴框架眼鏡進行糾正后，患者出現的視物模糊不清、頭痛、雙眼畏光流淚等不適癥狀均得到了有效糾正。但依然需要在以后的日常生活當中養成良好的用眼習慣和保持正確的讀書、寫作姿勢，以保持眼部健康。平時避免過度用眼，避免在昏暗的環境下讀書、看手機。避免長時間依賴、沉迷電子產品。另外，不要用臟手或者衣袖去揉眼睛。定期來醫院門診復診，檢測視力變化情況。若再次出現視物模糊、眼睛干澀、酸脹流淚等不適癥狀，應及時選擇前往醫院就診。
五、個人感悟
目前對于遠視的治療主要包括兩種方式，第一種就是選擇配戴帶有凸透鏡片的框架眼鏡來進行校正。在配鏡之前應該對患者進行詳細的眼科檢查。通常建議選擇散瞳驗光。可以選擇使用睫狀肌麻痹劑，也可以選擇使用低濃度阿托品滴眼液或眼膏進行散瞳。對于中度以上的遠視患者建議選擇配鏡進行矯正，以改善近視力，同時緩解視疲勞，還能預防內斜視發生。另外一種就是采取手術方式進行治療，選擇準分子激光屈光性角膜手術治療。而角膜表面鏡片術則主要適合于高度遠視的患者進行治療。