轉氨酶是評估肝功能的主要指標之一，包括天冬氨酸氨基轉移酶和丙氨酸氨基轉移酶。轉氨酶的正常范圍為0-40U/L，400U/L屬于重度升高，可能在1-2周左右降到40U/L，也可能需要更長時間。
由于甲型病毒性肝炎、急性乙型病毒性肝炎、急性酒精中毒、藥物性肝損傷等各種原因，造成肝功能急性損傷，轉氨酶可以升高達400U/L。明確具體原因后，立即進行支持、對癥治療，比如遵醫囑使用恩替卡韋分散片、注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿注射液等藥物治療。解除致病因素的持續作用后，肝功能損傷的情況，一般都可以好轉，可以在1-2周內逐漸下降到40U/L。如果是由于慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化等各種原因，造成轉氨酶升高至400U/L，可以在醫生的指導下，使用艾米替諾福韋片、復方鱉甲軟肝片等藥物治療。肝功能逐漸改善，轉氨酶逐漸下降，可能需要更長時間，才能逐漸下降至40U/L，但是沒有確切、具體的時間。
此外，如果造成轉氨酶升高至400U/L的基礎原因沒有得到有效治療和干預，肝功能損傷的現象進一步加重，轉氨酶可能會進行性升高，出現嚴重的皮膚黏膜出血、食欲下降、黃疸、嗜睡等情況時，可能難以降到40U/L。