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胳肢窩長(zhǎng)個(gè)包又硬又痛

醫(yī)生頭像

周怡 主治醫(yī)師皮膚性病科

三級(jí)甲等安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

胳肢窩是指腋窩。腋窩長(zhǎng)個(gè)包又硬又痛,可能是癤腫、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、淋巴結(jié)炎、汗腺炎、副乳增生等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.癤腫:由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染單個(gè)毛囊及其周?chē)M織所致。腋窩部位多汗且相對(duì)封閉,利于細(xì)菌滋生繁殖。細(xì)菌侵入毛囊后引發(fā)急性化膿性炎癥,導(dǎo)致局部組織紅腫、變硬,形成硬包并伴有疼痛。治療可外用魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)炎癥吸收,涂抹莫匹羅星軟膏抗感染,口服頭孢氨芐膠囊消炎。
2.皮脂腺囊腫繼發(fā)感染:腋窩處皮脂腺豐富,皮脂腺導(dǎo)管堵塞后,皮脂淤積形成囊腫。當(dāng)囊腫受到摩擦、搔抓或局部清潔不當(dāng)?shù)纫蛩赜绊憰r(shí),皮膚屏障受損,細(xì)菌入侵引發(fā)感染,囊腫會(huì)變得又硬又痛。可先口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,外用碘伏消毒后涂抹復(fù)方多黏菌素B軟膏,待炎癥控制后,手術(shù)切除囊腫以防止復(fù)發(fā)。
3.淋巴結(jié)炎:腋窩分布有豐富的淋巴結(jié),當(dāng)身體其他部位存在感染,如上肢皮膚感染、乳腺炎等,細(xì)菌可隨淋巴液回流至腋窩淋巴結(jié),引起淋巴結(jié)腫大發(fā)炎,表現(xiàn)為腋窩硬包且疼痛。治療需針對(duì)原發(fā)感染灶進(jìn)行處理,可口服羅紅霉素膠囊抗感染,同時(shí)對(duì)腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行熱敷緩解疼痛,若疼痛劇烈可服用布洛芬膠囊止痛。
4.汗腺炎:腋窩汗腺發(fā)達(dá),在出汗過(guò)多、衛(wèi)生習(xí)慣不良等情況下,汗腺導(dǎo)管容易堵塞,細(xì)菌在汗腺內(nèi)繁殖,引發(fā)汗腺炎。炎癥刺激使局部組織腫脹、變硬并產(chǎn)生疼痛。可外用1:8000高錳酸鉀溶液濕敷,口服阿奇霉素分散片消炎,局部涂抹夫西地酸乳膏。
5.副乳增生:女性在月經(jīng)周期、孕期或哺乳期等特殊時(shí)期,體內(nèi)激素水平變化可能導(dǎo)致腋窩副乳組織增生。增生的副乳組織充血、水腫,可出現(xiàn)硬包并伴有疼痛。一般可通過(guò)調(diào)整生活方式,如保持心情舒暢、規(guī)律作息、合理飲食等緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可口服逍遙丸、乳癖消片等中成藥調(diào)理,必要時(shí)可考慮手術(shù)切除。
使用上述藥物時(shí)務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意腋窩清潔,保持干燥,勤換衣物。避免搔抓、擠壓腋窩硬包,防止炎癥擴(kuò)散或加重。飲食宜清淡,少吃辛辣、油膩、刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持良好的生活習(xí)慣,提高身體免疫力。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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