睪丸會變大變硬，可能是睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉等因素導致。通常還伴有睪丸疼痛、墜脹等癥狀，嚴重時可影響男性生育能力。確診后應及時治療，包括藥物治療以及手術治療等。
1、睪丸炎：男性不注意生理衛生或者自身免疫力較低，可能會引起細菌性睪丸炎或腮腺炎，由于存在感染，對睪丸局部造成刺激，出現腫脹變硬，還伴有墜脹、疼痛等癥狀；
2、附睪炎：當男性患有后尿道炎、前列腺炎等疾病時，沒有及時治療，感染持續加重，可能會誘發附睪炎，可導致睪丸局部變大以及變形，可能還伴有發紅疼痛，有部分患者還會出現一些全身癥狀，比如高熱、乏力、惡心；
3、睪丸扭轉：鞘膜精索、睪丸解剖發育不良及提睪肌劇烈收縮引起精索扭轉，睪丸隨精索一起扭轉致精索內供應睪丸的血液循環發生障礙，睪丸急性缺血，甚至壞死，稱為睪丸扭轉。睪丸扭轉會引起睪丸的靜脈回流和動脈供血障礙，使睪丸、附睪缺血，細胞變性直至壞死，同時鞘膜壁層，陰囊內膜及皮膚出現淤血、水腫。
除了以上常見原因外，還可能與睪丸腫瘤等疾病有關，可能是不良的生活方式、長時間接觸化學品、家族遺傳、社會因素等，誘發睪丸腫瘤，當腫瘤體積逐漸增大后，可能還伴有陰囊鈍痛、下腹墜脹等癥狀。