睡覺時感覺心臟砰砰跳可能是心律失常、高血壓、精神過度緊張等原因造成的，患者需要對癥治療，具體內容如下：
1.心律失常：心律失常通常是指心臟的跳動頻率以及節律異常，主要表現為心慌、氣短、四肢乏力等，睡覺時還可能感覺心臟砰砰跳。患者可以在醫生的指導下使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等藥物進行治療。此外，患者要注意休息，避免劇烈運動。
2.高血壓：患者睡覺前吃了過多脂肪含量較高的食物，可能會導致血壓升高，從而引發高血壓，高血壓可能會造成動脈壁破裂，容易出現頭暈、反胃、惡心、想吐等癥狀，睡覺時還可能感覺心臟砰砰跳。建議患者在醫生的指導下使用氫氯噻嗪片、吲達帕胺片、硝苯地平片等藥物來降低血壓。此外，患者要多喝水，促進體內新陳代謝，避免吃肥肉、動物內臟等高膽固醇的食物。
3.精神過度緊張：長時間處于緊張、焦慮的狀態下或者是工作壓力比較大，可能會導致大腦皮層痙攣，還會伴隨著心跳加快，睡覺時可能會出現心臟怦怦跳的情況。患者需要多休息，建議學會調節情緒，緩解壓力，必要時可以在醫生的指導下服用穩心顆粒、卡馬西平膠囊等藥物進行治療。