剖腹產(chǎn)不需要開宮口,正常情況下,順產(chǎn)需要開宮口。因為只有當宮口開全以后,胎兒才能從陰道分娩。而剖腹產(chǎn)是將胎兒從腹部取出來,不需要經(jīng)過陰道,因此也就不用開宮口。一般情況下,如果條件允許,通常建議經(jīng)陰道試產(chǎn)。因為經(jīng)陰道分娩的過程會對胎兒的肺及口鼻充分擠壓,可以擠出肺及口鼻的羊水,防止胎兒窒息。另外順產(chǎn)對孕婦創(chuàng)傷較小,身體恢復(fù)較快,所以非必要情況下,通常不建議剖腹產(chǎn)。
但如果經(jīng)過綜合評估,發(fā)現(xiàn)胎兒不能經(jīng)陰道順產(chǎn)時,就建議做剖腹產(chǎn)手術(shù),以保證孕婦和胎兒的安全,而剖腹產(chǎn)手術(shù)指征與胎盤、胎兒以及孕婦有關(guān):
1、胎盤因素:比如存在前置胎盤、胎盤早剝等,一般一旦達到手術(shù)條件,就應(yīng)該盡快做剖腹產(chǎn)手術(shù),避免出現(xiàn)危險;
2、胎兒因素:比如巨大兒、多胎、胎兒宮內(nèi)窘迫等,也建議做剖腹產(chǎn)手術(shù),以免胎兒出現(xiàn)危險;
3、孕婦因素:如果孕婦存在妊娠合并癥,比如子癇前期、糖尿病等,或存在頭盆不稱、瘢痕子宮等問題時,也建議做剖腹產(chǎn)手術(shù),此時經(jīng)陰道試產(chǎn)可能導(dǎo)致孕婦和胎兒都出現(xiàn)生命危險。
