結腸穿孔不需要做病理，具體分析如下：
結腸穿孔主要是由于潰瘍或者是由于腫瘤等情況導致的梗阻現象。結腸穿孔會導致大便漏到腹腔，從而使全身出現炎癥等癥狀，結腸穿孔癥狀出現后，需要及時去醫院進行手術治療，防止感染嚴重出現腹膜炎等情況。病理在臨床醫學上稱為病理檢查，主要就是從患者病灶上取下少量的組織，然后送到病理科室。再由專業的病理科室醫師進行細胞學檢查或者病理切片，來判斷取出的組織是否屬于正常狀態。所以，結腸穿孔進行手術治療就可以，不需要再做病理檢查。