蛛網(wǎng)膜下腔出血，沒有自主呼吸，提示病情較為嚴(yán)重，一般是腦干嚴(yán)重受累的表現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種較為嚴(yán)重的出血性腦卒中，多見于動(dòng)脈瘤、血管畸形的患者。患者一般急性起病，當(dāng)出血量較大時(shí)，會迅速導(dǎo)致腦細(xì)胞彌漫性水腫，從而造成嚴(yán)重的顱內(nèi)高壓甚至腦疝形成。此時(shí)腦干容易受累而造成呼吸循環(huán)驟停，常需要通過氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、藥物治療、手術(shù)治療等進(jìn)行治療。
1、氣管插管：患者失去自主呼吸后，需要迅速進(jìn)行氣管插管，通暢氣道，清除氣道內(nèi)分泌物及痰液；
2、呼吸機(jī)輔助呼吸：患者失去自主呼吸后，會造成嚴(yán)重缺氧，從而導(dǎo)致大腦、心臟、腎臟等多臟器功能衰竭，此時(shí)需要給予呼吸機(jī)輔助呼吸，保證患者有充分的氧氣供應(yīng)，避免臟器損傷；
3、藥物治療：需要給予足量的脫水、降顱壓藥物，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，常用藥物包括甘露醇、甘油果糖等；
4、手術(shù)治療：對于動(dòng)脈瘤、血管畸形造成的蛛網(wǎng)膜下腔出血，需要立即進(jìn)行動(dòng)脈瘤介入治療，避免再次出血。
蛛網(wǎng)膜下腔出血沒有自主呼吸的患者預(yù)后較差，有較高的死亡率和致殘率。因此當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者失去自主呼吸后，需要迅速就醫(yī)治療，否則容易造成嚴(yán)重后果。