天冷腰疼可能是腰部受涼這一非疾病因素導致的，一般無需特殊治療；也可能是腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥等疾病因素導致的，需要根據病因通過保守治療、手術治療等方式進行治療。
一、非疾病因素
如果天冷的時候不注意腰部保暖，導致腰部受涼，可能會影響局部血液循環，出現腰疼的情況，一般無需特殊治療。可以適當熱敷，促進血液循環，從而改善癥狀。
二、疾病因素
1、腰肌勞損：長期彎腰工作、急性扭傷等因素可能會引起腰肌勞損，出現腰痛、活動受限等癥狀，勞累、受風寒后腰痛癥狀可加重。患者可以遵醫囑外用洛索洛芬鈉凝膠膏、消痛貼膏等藥物減輕炎癥反應，從而緩解腰痛，日常可以進行臀橋、小燕飛等康復治療。
2、腰背肌筋膜炎：腰背肌筋膜炎通常與損傷、寒冷、潮濕等因素有關，主要有腰部疼痛、壓痛等癥狀，通常陰雨天氣癥狀加重。患者可以遵醫囑口服對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛。日常可以加強腰背肌的功能鍛煉，有助于改善癥狀。
3、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥通常與腰椎間盤退行性病變、損傷、遺傳等因素有關，主要有腰痛、坐骨神經痛等癥狀，在受到寒冷刺激后疼痛癥狀可能會加重。患者可以遵醫囑口服洛索洛芬鈉膠囊、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥鎮痛，必要時可以進行半椎板切除術、單純椎板間開窗髓核摘除術等手術。
建議患者前往醫院通過腰部觸診、直腿抬高試驗、X線檢查、CT檢查、磁共振檢查、造影檢查等方式明確病因，并及時治療。