12歲孩子老是自言自語是否正常，需要根據引起這種情況的原因進行分析。可能是自我對話、心理壓力大、學習成就感不足、孤獨感、注意缺陷障礙等方面因素，前面4點都屬于正?，F象，最后1點則不正常，屬于疾病情況，建議及時到醫院就診，遵醫囑采取措施進行改善。
1、自我對話：自我對話是正常的心理現象，人們在思考問題或進行決策時往往會與自己進行對話。對于12歲孩子而言，自我對話也可能是理解世界和自我認知的方式，這種情況通常是正常的；
2、心理壓力大：12歲孩子面臨的學習、社交等方面的壓力可能會讓其感到焦慮或不安，從而導致自說自話的行為。這種情況下，家長需要關注孩子的心理狀態，采取適當的措施減輕孩子的壓力即可，一般屬于正?，F象；
3、學習成就感不足：如果在學習上感到困難或缺乏成就感，可能會通過喃喃自語來表達自己的困惑或焦慮，屬于正?，F象。家長可以與孩子一起制定學習計劃，提高孩子的學習興趣和成就感；
4、孤獨感：可能因為缺乏朋友或與他人交流的機會而感到孤獨，自己和自己講話可能是排解孤獨的方式，也屬于正常現象。家長可以鼓勵孩子參加一些集體活動或加入興趣小組，增加孩子的社交機會；
5、注意缺陷障礙：注意缺陷障礙是一種精神疾病，患者常常表現出注意力不集中、多動等癥狀，也可能會出現自己突然說話的行為，此時不正常。如果12歲孩子這種行為頻繁且影響到日常生活，建議及時就醫進行心理評估和診斷。治療藥物主要包括中樞興奮劑和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等，如鹽酸哌甲酯片、鹽酸氟西汀膠囊等，需要在醫生指導下使用。
家長應該關注孩子的行為和心理狀態，采取適當的措施幫助孩子。如果孩子的情況嚴重或影響到日常生活，需要及時告知醫生。