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吃了避孕藥月經(jīng)提前

醫(yī)生頭像

彭利紅 主治醫(yī)師婦產(chǎn)科

二級甲等灤縣人民醫(yī)院

吃了避孕藥月經(jīng)提前,可能是藥物副作用導致撤退性出血、內(nèi)分泌紊亂引起的,也可能是排卵期出血,誤以為是月經(jīng)提前,還有可能是合并疾病,如甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等,需要及時加以鑒別,進行針對性處理。
一、藥物副作用:1、撤退性出血:避孕藥為激素制劑,用藥后身體激素出現(xiàn)大幅度波動,會導致撤退性出血。一般發(fā)生在停藥后7天內(nèi),出血量較少,部分人可能誤認為是月經(jīng),臥床休息即可;
2、內(nèi)分泌紊亂:避孕藥可以引起體內(nèi)激素紊亂,但不一定都會出現(xiàn)撤退性出血,也可能表現(xiàn)為正常月經(jīng)延長或者推遲,一般會持續(xù)1-3個月后恢復規(guī)律的月經(jīng)。如果超過3個月月經(jīng)沒有恢復正常,可以去醫(yī)院檢查激素水平,明確病因后根據(jù)病因進行治療。
二、排卵期出血:排卵期雌激素水平,會出現(xiàn)短暫下降的情況,子宮內(nèi)膜在這種激素水平變化的情況下,可能會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落,導致陰道出血,誤以為月經(jīng)出現(xiàn)。吃了避孕藥,如果正處于排卵期,出現(xiàn)排卵期出血的情況,也可能會誤以為是月經(jīng)出現(xiàn),這種情況,可以暫時觀察。通常排卵期出血持續(xù)的時間會小于7天,出血量也比較少。
三、合并疾?。?、甲狀腺功能異常:甲狀腺激素分泌增多或者減少都會引起月經(jīng)紊亂,出現(xiàn)月經(jīng)推遲或者提前,伴隨有急躁、消瘦、頸部粗大、凸眼等癥狀。建議檢查血液中甲狀腺激素、促甲狀腺激素水平,確診后可遵醫(yī)囑服用甲巰咪唑片、甲狀腺片等藥物,控制癥狀,也可以進行手術(shù)治療;
2、多囊卵巢綜合征:可由遺傳或者環(huán)境因素共同導致,出現(xiàn)月經(jīng)提前來、痤瘡、多毛等癥狀,可遵醫(yī)囑使用復方醋酸環(huán)丙孕酮片、枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物,誘發(fā)排卵減輕癥狀,并加以心理疏導,減緩壓力;
3、子宮肌瘤:同樣也會影響子宮內(nèi)激素,如果僅出現(xiàn)提前來月經(jīng)、月經(jīng)量增多、陰道異常流血,可不需要處理,出現(xiàn)貧血、壓迫癥狀等,可以在宮腔鏡下進行手術(shù)剔除。
此外,宮頸癌等疾病也可能導致上述癥狀,可以及時進行婦科檢查、腹部超聲等檢查,明確病因,進行針對性治療。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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