手掌一沾水就起皺可能是皮膚干燥缺水、水源性掌跖角化癥、接觸性皮炎、多汗癥、維生素缺乏等所致，建議及時就醫采取日常護理、藥物治療。
1.皮膚干燥缺水：長時間處于干燥環境，或頻繁洗手未及時涂抹護手霜等保濕產品，導致手掌皮膚角質層水分含量過低。當沾水后，角質層會迅速吸收水分而膨脹，由于外層細胞膨脹程度大于內層，就會起皺。應減少洗手次數，避免使用刺激性強的清潔劑，洗手后及時涂抹護手霜、凡士林等保濕劑。
2.水源性掌跖角化癥：這是一種遺傳性皮膚病，基因突變導致手掌和足底皮膚角質層異常增厚、角化過度。沾水后，角質層吸收水分不均勻，出現起皺、發白、增厚等表現，冬季癥狀可能加重，還可能伴有疼痛、瘙癢。可外用角質剝脫劑，如水楊酸軟膏、維A酸乳膏、尿素霜等，軟化角質層，改善皮膚狀態。
3.接觸性皮炎：接觸某些過敏原或刺激性物質后，手掌皮膚發生過敏或炎癥反應，屏障功能受損。沾水時，水分更容易進入皮膚，引起皮膚起皺，還可能伴有紅斑、瘙癢、疼痛等癥狀。要避免接觸致敏原和刺激物，用清水沖洗手掌。可外用糖皮質激素藥膏，如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.多汗癥：手掌多汗，汗水長時間浸泡皮膚，使角質層含水量增加，皮膚變得松軟。沾水后，進一步加重這種情況，導致起皺更為明顯，可能還伴有異味、脫皮等現象。可外用20%-25%氯化鋁溶液、烏洛托品溶液等止汗劑，減少出汗量。
5.維生素缺乏：缺乏B族維生素、維生素C等營養素，可能影響皮膚的正常代謝和修復功能，使皮膚角質層的完整性受損，手掌皮膚對水分的調節能力下降，沾水后容易起皺，還可能出現皮膚干燥、脫屑等表現。飲食上多吃富含維生素的食物，如全麥面包、橙子、綠葉蔬菜等，也可口服復合維生素B、維生素C片等補充維生素，但要注意按說明書或遵醫囑服用，避免過量。
手掌一沾水就起皺可能由多種原因引起，應及時就醫，進行詳細檢查，明確病因后遵醫囑進行針對性治療，切勿自行用藥或忽視病情，以免延誤治療時機，影響手部功能和生活質量。