腳指甲增厚里面有一層白白的，可能是年齡增長、營養不良、真菌感染、外傷、慢性疾病等因素所致，建議及時就醫，根據病因采取日常護理、藥物治療。
1、年齡增長：隨著年齡的增大，腳趾甲的生長速度變慢，角質層堆積，可能導致指甲增厚，內部出現白色物質。這是正常的生理老化現象。一般無需特殊治療，注意保持腳部清潔、干燥即可。
2、營養不良：身體缺乏某些維生素（如維生素A、B族維生素）、礦物質（如鈣、鐵、鋅）等，會影響指甲的正常生長，導致指甲增厚、變色。生理上，飲食不均衡、吸收不良等可能引起營養缺乏。治療需要調整飲食，補充營養，可口服多維元素片、復合維生素B片、葡萄糖酸鈣口服溶液等。
3、真菌感染：甲癬較為常見，由皮膚癬菌、酵母菌等感染引起。可能與個人衛生習慣差、長期處于潮濕環境、免疫力低下等有關。治療可外用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環比酮胺乳膏、酮康唑乳膏等，口服藥物，如伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片、氟康唑膠囊等。
4、外傷：腳趾甲受到擠壓、碰撞等外傷，導致指甲受損，后續生長可能出現增厚和內部發白。這種情況通常是意外導致的。治療首先要避免再次受傷，若有感染，可外用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等。
5、慢性疾病：某些慢性疾病，如糖尿病、周圍血管疾病等，可能影響指甲的血液循環和營養供應，導致指甲異常。生理上，疾病導致的代謝紊亂和血管功能障礙影響指甲健康。治療重點在于控制原發病，同時可口服一些改善微循環的藥物，如胰激肽原酶腸溶片、羥苯磺酸鈣膠囊、銀杏葉片等。
如果腳趾甲的癥狀持續不改善或加重，建議及時就醫，進行真菌檢測等相關檢查，以明確診斷并采取合適的治療方法，用藥謹遵醫囑。