概述新生兒溶血性黃疸最主要的表現就是會出現眼睛的黃染,有些孩子也會出現一些呼吸困難,膽紅素水平特別高,嚴重的可能還會出現膽紅素性的毛病。新生兒溶血性黃疸是指由于母子血型不合,引起的同族免疫性溶血而導致的黃疸。
溶血性黃疸圖
癥狀1.黃疸:主要表現為皮膚的黃染,ABO溶血的時候黃疸比較輕,但是如果RH陰性溶血,會出現嚴重的黃疸,除了皮膚的黃染,會出現手心、腳心、鞏膜的黃染,這個時候要注意孩子是否有膽紅素腦病的情況。
2.貧血:溶血性黃疸的時候紅細胞破壞,會出現貧血的情況,嚴重的貧血會造成心力衰竭,會出現肝大、心率快、心音低鈍等情況。
3.肝脾增大:ABO溶血肝脾增大不明顯,但是如果是RH溶血會出現肝脾增大的情況。
3.膽紅素腦病:孩子如果溶血嚴重,膽紅素水平明顯增高,會出現膽紅素腦病,主要見于RH陰性溶血,重度的可能會出現死亡的情況,膽紅素水平過高,透過血腦屏障,可以造成中樞神經系統的功能障礙。
治療1.光照療法:這是降低血清中未結合膽紅素,簡單而有效的方法。
2.藥物治療:根據病情選擇白蛋白、免疫球蛋白、肝酶誘導劑等藥物治療。
3.換血療法:可以換出血中游離的抗體和致敏紅細胞,減輕溶血,同時可以換出血液中大量的膽紅素,防止發生膽紅素腦病。
4.其它治療:要防止發生低血糖、低血鈣、低體溫、電解質紊亂和心力衰竭等。
