肺結(jié)核的傳染性較強(qiáng)，是由結(jié)核分枝桿菌感染引起，具有較高的發(fā)生率和死亡率。如肺結(jié)核患者通過(guò)咳嗽等方式將病菌散播到空氣中，旁人在無(wú)防護(hù)措施的情況下接觸后，會(huì)導(dǎo)致結(jié)核分枝桿菌感染，從而導(dǎo)致肺結(jié)核，傳播速度較快，感染速度也較快。
但是接觸結(jié)核分枝桿菌后是否發(fā)病，由兩方面因素決定，一方面是機(jī)體的免疫狀態(tài)，另一方面是接觸結(jié)核分枝桿菌的數(shù)量和毒力。
飛沫傳播是肺結(jié)核的主要傳播途徑，可以通過(guò)咳嗽、說(shuō)話、大喊、打噴嚏等方式，把攜帶病菌的飛沫排到空氣中，從而傳播此疾病。當(dāng)機(jī)體免疫功能低下時(shí)容易感染，特別是嬰幼兒、免疫抑制劑使用者、慢性基礎(chǔ)疾病患者、HIV感染者、糖尿病血糖控制不佳等患者，以及居住生活條件差、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏結(jié)核特異性免疫力的人群，更容易感染肺結(jié)核。
此外，人體呼吸道具有自我保護(hù)功能，當(dāng)接觸結(jié)核分枝桿菌以后，通過(guò)咳嗽、咳痰等動(dòng)作，可清除部分結(jié)核分枝桿菌。從消化道進(jìn)入的結(jié)核分枝桿菌，與唾液、食物混合后到達(dá)胃部，部分可以經(jīng)過(guò)胃液和酶消滅后排出體外，通過(guò)接種結(jié)核病疫苗、控制傳染源，以及預(yù)防性治療這三種措施，可進(jìn)一步降低肺結(jié)核的發(fā)生。