通常情況下腎囊腫27x22mm不算特別大，也不會造成臨床癥狀。但是如果囊腫持續增大，增大到＞40mm，則算是比較大的腎囊腫，此時可能會伴有腹側或背側腰痛，需及時去醫院就診。
腎囊腫屬于腎良性疾病，大多數腎囊腫無臨床癥狀，像27x22mm的腎囊腫不算是很大的囊腫，一般對腎功能不會造成傷害。如果患者無明顯不適，囊腫未造成對腎盂、輸尿管的壓迫，無干擾惡變等，一般不主張手術。
腎囊腫的多少和大小會隨著時間推移而增加，因此對于27x22mm的腎囊腫可定期B超隨診，如發現囊腫合并感染，可遵醫囑用抗生素治療、觀察。如感染不能控制，或懷疑有惡變時，則應首選手術治療，如開放或腹腔鏡下手術剝除術。
當腎囊腫增長到直徑＞40mm，則相對是比較大的囊腫，可能會對相鄰的組織器官造成壓迫，引起腹側或背側腰痛、血尿等癥狀。此時可以由醫生進行超聲引導下的穿刺抽吸加硬化劑治療和內鏡下切除治療。
如果腎囊腫增大到直徑＞10cm，則屬于巨大囊腫。此時需要進行手術治療，如腎囊腫去頂減壓術、腎囊腫切除術等。