PD1是免疫治療,全稱叫做PD1免疫檢查點(diǎn)治療,主要用于治療惡性腫瘤,但是也有部分患者對(duì)PD1免疫檢查點(diǎn)治療不敏感,所以還需要綜合患者具體病情看是否進(jìn)行這項(xiàng)治療。
免疫系統(tǒng)中有一種細(xì)胞叫做T細(xì)胞,T細(xì)胞表面有一種叫做PD1的蛋白。正常情況下,T細(xì)胞表面的PD1蛋白和正常細(xì)胞表面的PDL1蛋白可以結(jié)合,互不傷害。一旦出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,腫瘤細(xì)胞表面沒(méi)有PDL1蛋白,所以T細(xì)胞會(huì)將沒(méi)有PDL1蛋白的腫瘤細(xì)胞識(shí)別、殺傷。
但是也有很多腫瘤細(xì)胞會(huì)不斷進(jìn)化,表面也會(huì)有PDL1蛋白,和T細(xì)胞結(jié)合。PD1免疫檢查點(diǎn)治療的原理,主要是阻止腫瘤細(xì)胞上的PDL1蛋白,和T細(xì)胞上的PD1蛋白結(jié)合,從而讓T細(xì)胞能重新識(shí)別、殺傷腫瘤細(xì)胞。
PD1免疫檢查點(diǎn)治療的常用藥物有納武單抗、派姆單抗等,主要治療難治性晚期非小細(xì)胞肺癌、晚期黑色素瘤,對(duì)乳腺癌、卵巢癌、肝癌、膀胱癌、尿路上皮癌、霍奇金淋巴瘤、結(jié)腸癌、前列腺癌、頭頸癌、宮頸癌、腎癌、皮膚鱗狀細(xì)胞癌、胃癌等也有一定治療效果。
不過(guò)PD1免疫檢查點(diǎn)治療也有缺點(diǎn),臨床上部分患者對(duì)這項(xiàng)治療方法并不敏感,而且在癥狀緩解后,可能會(huì)出現(xiàn)耐藥性,所以建議在用藥前,患者先在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行PD-1檢測(cè),如果適合使用PD1免疫檢查點(diǎn)治療,再進(jìn)行相關(guān)治療。治療期間,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)相關(guān)免疫介導(dǎo)性的炎癥性疾病,比如肺炎、心肌炎等,所以治療期間也要密切觀察肺部、心臟等器官情況。
