懷孕一般指妊娠。妊娠五個月左耳聽到咚咚咚的心跳聲，可能是因為精神緊張、血流動力學的改變、中耳炎等所導致，需要及時到醫院就診，對癥治療。
1.精神緊張：部分女性是第一次妊娠，沒有經驗，妊娠五個月子宮增大會引起身體不適，胎動基本也出現了，可能會造成精神緊張，導致左耳出現咚咚咚的心跳聲，一般是正常現象，注意多學習妊娠相關知識、多休息即可。
2.血流動力學的改變：女性在妊娠后，由于全身血容量增加，如果休息不好，可能會引起血流動力學的改變，造成一側或者兩側耳朵里有心跳聲的現象，側睡的時候更加明顯。通常也是正常現象，注意休息即可。
3.中耳炎：在妊娠后不注意衛生，可能會誘發中耳炎，主要表現為耳痛、耳部悶脹感、聽力下降等，還可能出現左側的耳朵伴隨心跳聲、眩暈的情況。可以遵醫囑服用抗菌消炎的藥物治療，比如頭孢克肟分散片、阿莫西林顆粒等。
此外，還可能有外耳道炎、心律失調、心肌炎等情況，需要及時去正規醫院就診。注意不要戴耳機，定期清潔外耳道，減少側睡。