更年期一般指圍絕經(jīng)期或男性更年期。如果在圍絕經(jīng)期或男性更年期失眠，可能與精神緊張、激素水平變化、神經(jīng)衰弱、焦慮癥、抑郁癥等因素有關(guān)，是否需要治療不能一概而論。建議患者及時(shí)就診，明確情況后遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)。
1.精神緊張：進(jìn)入圍絕經(jīng)期或男性更年期后，患者可能過(guò)于擔(dān)心自身狀態(tài)，容易導(dǎo)致精神緊張，可能影響睡眠，患者可能出現(xiàn)失眠的情況，還可能伴有煩躁、易怒等情況。此時(shí)一般不用進(jìn)行治療，患者可以通過(guò)玩游戲、聽音樂(lè)、看小說(shuō)等方式轉(zhuǎn)移注意力，盡量保持愉悅的心情，以改善睡眠狀態(tài)。
2.激素水平變化：在圍絕經(jīng)期或男性更年期的影響下，患者體內(nèi)激素水平變化明顯，可能使患者出現(xiàn)潮熱、煩躁、失眠等情況。如果上述癥狀不嚴(yán)重，患者可以通過(guò)睡前泡腳、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式來(lái)調(diào)整狀態(tài)，一般不用治療；但如果癥狀較為嚴(yán)重，可以遵醫(yī)囑使用尼爾雌醇片、結(jié)合雌激素片、甲睪酮片等藥物進(jìn)行治療，以調(diào)節(jié)體內(nèi)的激素水平。
3.神經(jīng)衰弱：如果處于圍絕經(jīng)期或男性更年期的患者存在失業(yè)、婚姻破裂等情況，可能導(dǎo)致神經(jīng)衰弱，出現(xiàn)精神萎靡、失眠、注意力不集中、記憶力下降等癥狀。此時(shí)通常需要治療，建議患者遵醫(yī)囑吃甲鈷胺片、維生素B12片、復(fù)合維生素B片等藥物，以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4.焦慮癥：在進(jìn)入圍絕經(jīng)期或男性更年期之后，如果患者長(zhǎng)期緊張、不安，可能誘發(fā)焦慮癥，出現(xiàn)心悸、胸悶、易怒、失眠、心煩等癥狀，部分患者還可能產(chǎn)生瀕死感。患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸坦度螺酮片、鹽酸丁螺環(huán)酮片、鹽酸文拉法辛片等藥物進(jìn)行治療，通常能夠起到抗焦慮的作用。
5.抑郁癥：如果正值圍絕經(jīng)期或男性更年期，并且存在親人離世、人際關(guān)系緊張等情況，可能引起抑郁癥，患者可能出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、思維遲緩、失眠、食欲不振等癥狀。患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、氫溴酸西酞普蘭膠囊、鹽酸舍曲林片等藥物進(jìn)行抗抑郁治療，以調(diào)整心理狀態(tài)。
在治療的過(guò)程中，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，不要過(guò)度緊張、焦慮，切忌盲目采用偏方。