小孩膝蓋上有紅色斑點，可能與遺傳、過敏、銀屑病關節炎、結節性紅斑或者血小板減少性紫癜等因素有關，建議及時就醫檢查，明確具體原因后，在醫生的指導下采取相應的處理措施。
1、遺傳：如果父母或者三代以內的直系親屬有膝蓋上有紅色斑點的現象，那么小孩遺傳的可能性比較大，可能會出現膝蓋上有紅色斑點的現象，一般不需要進行特殊處理；
2、過敏：如果小孩對花粉、動物皮毛等物質過敏，膝蓋接觸過敏物質，容易引起變態反應，刺激血管擴張，過敏后有可能導致小孩膝蓋上有紅色斑點，多伴有瘙癢。建議遠離過敏原，遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、爐甘石洗劑等藥物進行治療；
3、銀屑病關節炎：是一種遺傳與環境共同作用誘發的免疫介導的慢性、復發性、炎癥性、系統性疾病，典型臨床表現為鱗屑性紅斑或斑塊，多自覺不同程度的瘙癢、關節腫脹和疼痛，從而有可能導致小孩膝蓋上有紅色斑點。建議遵醫囑通過他克莫司軟膏等藥物進行治療，還可通過光化學療法進行治療；
4、結節性紅斑：是發生于皮下脂肪小葉間隔的炎癥性疾病，主要與溶血性鏈球菌等致病微生物的遲發性變態反應有關，典型表現為小腿伸側的紅色結節和斑塊，也可能導致小孩膝蓋上有紅色斑點。建議多臥床休息，抬高患肢，遵醫囑使用硫酸羥氯喹片、醋酸潑尼松片等藥物進行治療；
5、血小板減少性紫癜：主要與血小板減少有關，容易引起皮膚、黏膜出血，從而有可能導致小孩膝蓋上有紅色斑點。建議避免劇烈運動，遵醫囑使用醋酸潑尼松片、利妥昔單抗注射液等藥物進行治療。