一般情況下，舌頭特別大特別厚可能是先天性因素、脾虛等原因導致的，具體分析如下：
1.先天性因素：可能是由于遺傳因素導致的，父親或母親的舌頭特別大特別厚，遺傳給患者的，這種情況不用擔心，是一種正常的生理現象。
2.脾虛：脾虛是由于脾的功能不足而出現的病變，其主要病因可能有飲食不節、勞倦過度、久病致虛等，臨床癥狀多表現為食少、腹脹（腹痛）、噯氣、便溏等，常伴有舌頭特別大特別厚、自汗的癥狀。建議患者在醫生的指導下使用參苓白術散、六君子湯、補中益氣湯等方劑進行治療。同時患者也可以進行艾灸、推拿、改善飲食等方式進行治療。