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膀胱造瘺為啥尿不出來啊

醫生頭像

李玉濤 主治醫師外科

三級甲等四川省醫學科學院·四川省人民醫院

膀胱造瘺一般是指膀胱造瘺術,能使尿液引流到體外,暫時性或永久性地使尿流改道,解決排尿困難的問題。膀胱造瘺術后尿不出來通常是飲水量少、導尿管堵塞、膀胱炎、腎小球腎炎、輸尿管結石等因素引起的,需要對癥進行治療。
1、飲水量少:如果患者在術后喝水比較少,導致膀胱中的尿液比較少,可能會沒有尿意,無法排尿。通常是正常現象,不用進行特殊處理,注意多喝水即可。
2、導尿管堵塞:如果患者的導尿管發生堵塞,可能會導致尿液無法正常通過導尿管排出體外,出現尿不出來的情況。患者可以在醫生的操作下,拔除引流袋,用注射器抽吸生理鹽水后從引流端注入導尿管,能將堵塞處沖開,使導尿管保持通暢。
3、膀胱炎:膀胱炎是由各種原因引起的膀胱炎性病變,如果病情比較嚴重,可能會影響膀胱括約肌的功能,導致患者尿不出來。建議遵醫囑使用左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊等藥物來減輕炎癥,控制病情。
4、腎小球腎炎:腎小球腎炎通常是指由于各種原因造成腎小球損傷伴炎癥,可能會對腎臟的正常功能產生影響,導致腎臟通透性降低,毛細血管的通透性增加,出現少尿或無尿的情況。建議遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等藥物來治療,能促進尿液排出,減輕水腫。
5、輸尿管結石:若患者存在輸尿管結石,輸尿管結石較大時可能會堵塞輸尿管,出現血尿、無尿、尿痛等癥狀。建議通過體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術等手術將輸尿管結石排出體外。
此外,患者平時要注意保持手術切口處清潔、干燥,不要沾水,飲食上忌食辛辣、刺激性的食物,比如辣椒、麻辣火鍋等,以免誘發感染,影響切口愈合。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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