腳大拇指的指甲蓋按下去很痛，可能的原因有多種，比如外傷、甲溝炎、甲癬、痛風(fēng)、嵌甲等，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
1、外傷：如果腳大拇指受到擠壓、撞擊或鞋子不合腳，都可能引起軟組織損傷，導(dǎo)致水腫和疼痛，若趾甲內(nèi)部出血或損傷嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，可能需要手術(shù)清除異物和血腫。
2、甲溝炎：甲溝炎是指甲周圍組織的炎癥，可能是由金黃色葡萄球菌或真菌感染造成的，會(huì)導(dǎo)致甲溝部位紅腫，按壓時(shí)疼痛加劇，可以遵醫(yī)囑外涂莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或魚石脂軟膏等。
3、甲癬：甲癬是由皮膚癬菌侵犯甲板和甲下組織所致的病變，會(huì)導(dǎo)致指甲變厚、變形、脫落以及疼痛，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物，如鹽酸阿莫羅芬搽劑、鹽酸特比萘芬凝膠等。
4、痛風(fēng)：痛風(fēng)是一種關(guān)節(jié)病，由尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引起劇烈疼痛。當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作于腳部時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致大拇趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，需要減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物肝臟。
5、嵌甲：嵌甲是一種常見的疾病，通常是由于甲板側(cè)緣長(zhǎng)入附近的軟組織中，像異物似的扎入甲溝內(nèi)引起的疼痛，當(dāng)局部出現(xiàn)化膿的情況時(shí)，服用阿奇霉素膠囊、頭孢克肟膠囊，對(duì)于病情較嚴(yán)重的患者，需要通過(guò)部分或者是全部切除以及拔除甲板治療。
患者需要及時(shí)前往醫(yī)院就診，明確病因后對(duì)癥治療，以免延誤病情的診治。