心肌酶和肌鈣蛋白均是表示心肌損傷的標(biāo)志物，對于急性心肌梗死及其他伴有心肌損傷疾病的情況有提示作用，其區(qū)別主要在于定義不同、參考值不同、臨床意義不同。
1、定義不同：心肌酶是指心肌細(xì)胞內(nèi)的酶類物質(zhì)，包括磷酸肌酸激酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、磷酸肌酸激酶同工酶、α-羥丁酸脫氫酶等，這些酶類物質(zhì)具有催化心肌細(xì)胞代謝和調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞心電活動的作用。而肌鈣蛋白是存在于骨骼肌和心肌細(xì)胞中的一組與橫紋肌收縮有關(guān)的調(diào)節(jié)蛋白，可分為肌鈣蛋白T、肌鈣蛋白I、肌鈣蛋白C等，其中肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I是心肌細(xì)胞特有的抗原；
2、參考值不同：心肌酶中的磷酸肌酸激酶參考值為24-194IU/L，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶參考值為15-40IU/L，乳酸脫氫酶參考值為109-245IU/L，磷酸肌酸激酶同工酶參考值為0-25IU/L，α-羥丁酸脫氫酶參考值為72-182IU/L。肌鈣蛋白T0.2μg/L為診斷臨界值，>0.5μg/L可以診斷為急性心肌梗死，肌鈣蛋白I1.5μg/L為診斷臨界值；
3、臨床意義不同：心肌酶通常情況下可用于診斷心肌損傷性疾病，還可提示患者是否存在甲減、病毒性肝炎、肝硬化等疾病。由于心肌細(xì)胞發(fā)生損傷時，細(xì)胞內(nèi)的肌鈣蛋白可進(jìn)入血液中，因此肌鈣蛋白含量升高，常可用于診斷急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛等心肌損傷類疾病。