總睡不著，一睡著愛做夢的情況，一般是由于心脾兩虛、肝郁氣滯、腎陰不足、痰濕內阻和陰虛火旺等原因引起，建議及時到中醫科就醫進行針對性處理。
1、心脾兩虛：
是中醫理論中的病理狀態，表現為心血不足、脾胃虛弱。心血不足而無法滋養心神，導致失眠多夢。脾胃虛弱熱導致運化失職，水濕內停而影響心神，也易引起失眠多夢。治療措施主要包括健脾養心、益氣補血，可遵醫囑使用黨參、黃芪、白術等藥物健脾益氣，當歸、龍眼肉等藥物養血安神。
2、肝郁氣滯：
是指肝氣郁結，無法疏泄，導致氣機不暢，影響心神，易引起失眠多夢。治療措施以疏肝解郁、調和氣血為主，建議在醫生指導下使用柴胡、白芍、甘草等藥物疏肝解郁，茯神、遠志等安神定志。
3、腎陰不足：
是指腎陰虧虛，無法滋養心神，導致失眠多夢，可配合醫生使用熟地黃、山茱萸、山藥等藥物滋補腎陰，還有茯神、酸棗仁等藥物養心安神。
4、痰濕內阻：
是指體內痰濕過多，無法正常排泄，影響心神，導致失眠多夢。治療在于化痰除濕、健脾安神，建議遵醫囑使用半夏、陳皮、茯苓、茯神、遠志等藥物。
5、陰虛火旺：
是指陰液不足，導致虛火旺盛，可能出現失眠多夢的癥狀，建議在醫生指導下使用知母、黃柏滋陰降火，熟地黃、山茱萸滋補腎陰。
除以上所述原因外，還可能是情志不暢、陰虛火旺導致的。在應對失眠多夢時，應根據具體癥狀和體質，辨證施治，以達到最佳的治療效果。日常還要保持良好的生活習慣和飲食調養，有助于預防和改善失眠多夢的癥狀。
