髓核突出一般以偏中央型和中央型多見,與神經(jīng)根的位置關(guān)系以及導(dǎo)致的臨床癥狀也有所不同,如有不適,建議及時(shí)就診骨科診治。
1、偏中央型:髓核是人體椎間盤結(jié)構(gòu)的一部分,位于軟骨板與纖維環(huán)之間。隨著年齡的增長、長期彎腰負(fù)重等,可能導(dǎo)致髓核突出,臨床一般以偏中央型多見,突出的髓核位于椎間盤后方中央偏于一側(cè),此時(shí)一側(cè)神經(jīng)根及馬尾神經(jīng)可能受壓,患者可有一側(cè)臀部、大腿后方、小腿等部位麻木、疼痛,甚至可能導(dǎo)致一側(cè)肢體肌肉萎縮、肌無力等。
2、中央型:髓核從椎間盤后方正中央突出,突出范圍相對(duì)較大,此時(shí)患者兩側(cè)神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)均會(huì)廣泛受壓,患者兩側(cè)下肢除了出現(xiàn)偏中央型相關(guān)的臨床表現(xiàn)外,還可能導(dǎo)致癱瘓、大小便功能障礙等問題。
出現(xiàn)以上異常癥狀時(shí),患者應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下完善腰椎CT、核磁等檢查,明確具體突出程度,如果病情較輕,可以遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物治療,同時(shí)配合牽引、針灸按摩等,緩解不適癥狀。
嚴(yán)重時(shí)還需進(jìn)行手術(shù)治療,如單純髓核摘除術(shù)、半椎板切除術(shù)等,解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。
