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  按VUR的不同分級采用治療措施。
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膀胱輸尿管反流吃什么藥

性別:男

膀胱輸尿管反流吃什么藥
溫馨提示:因無法面診,醫生建議僅供參考
醫生頭像
譚常志

醫師婦產科

湘潭市東岳區婦幼保健院二級甲等

主要是制止尿液反流和控制感染,防止腎功能進一步損害。
  1、內科治療
  按VUR的不同分級采用治療措施。
  (1)Ⅰ、Ⅱ度:治療感染和長期服藥預防。可用SMZCo,按SMZ5--10mg/Kg,TMP1--2mg/kg計算,睡前頓服,連服一年以上。預防感染有效,每3月須作尿培養一次,每年做核素檢查或排尿性膀胱造影,觀察反流程度,每兩年做靜脈造影觀察腎瘢痕形成情況。反流消失后仍須每3--6個月做尿培養一次,因為反流有時可為間歇。此外,應鼓勵飲水、睡前派尿兩次減輕膀胱內壓,保持大便通常和按時大便。
  (2)Ⅲ度:處理同Ⅰ、Ⅱ度,但須每隔6個月檢查一次反流,每年做靜脈腎盂造影。
  (3)Ⅳ、Ⅴ度:應在預防性服藥后手術矯整。
  2、外科治療
  VUR外科治療方法多為整形手術。手術指征為:
  ①Ⅳ度以上反流,
  ②Ⅲ度以下先予內科觀察治療,有持續反流和新瘢痕形成則應手術,
  ③反復泌尿道感染經積極治療6個月反流無改善者,
  ④并有尿路梗阻者。
  目前國外盛行注射療法,此方法僅短時麻醉,需短期住院或不須住院,易被父母接受。

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