問題分析：腦動(dòng)脈壁的局限性囊性擴(kuò)張.病因多為先天性畸形其次是感染和動(dòng)脈硬化.發(fā)病的高峰年齡在50～54歲男女比例女性略高.動(dòng)脈瘤的位置以頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段居多其次為大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈較少見.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血多為首發(fā)癥狀約占80％～90％.常在勞累或激動(dòng)時(shí)突然頭痛惡心嘔吐頸項(xiàng)強(qiáng)直或部分意識(shí)障礙經(jīng)腰穿可見腦脊液為血性.因出血量的多少和動(dòng)脈瘤位置的不同可有特定性神經(jīng)體征如頸內(nèi)動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈瘤出血可有同側(cè)的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹（眼瞼下垂眼球運(yùn)動(dòng)受限瞳孔散大）；若出血量多形成巨大血腫病人短時(shí)間內(nèi)可以死亡.
意見建議：發(fā)病典型者臨床診斷不難經(jīng)CT掃描可定側(cè)血管造影即可確診.在檢查中應(yīng)積極穩(wěn)妥病情較輕者應(yīng)早期造影.多在第二次血管瘤破裂之前行動(dòng)脈瘤頸夾閉手術(shù).手術(shù)死亡率已下降到5％或0的水平.病情危重者多行保守治療預(yù)后差.一般是不會(huì)遺傳的