問題分析：全部癥狀：胸痛壓氣體重減輕睡不好覺發(fā)病時間及原因：兩個多月
意見建議：1.干性胸膜炎：呼吸運動受限局部壓痛呼吸音減弱可聞及胸膜摩擦音.滲出性胸膜炎：積液量多時患側(cè)呼吸運動受限甚則強迫體位呼吸急促心率加快胸廓飽滿氣管向健側(cè)移位叩診呈實音語顫呼吸減弱或消失.2.x線檢查：于性胸膜炎蹭局限者可無明顯變化.胸腔積液較少時見肋隔角模糊變鈍.胸腔積液較多時可見肺下野密度增加陰影上緣自腋下向內(nèi)下方呈弧形分布.3.超聲波檢查：可發(fā)現(xiàn)透聲良好的液性暗區(qū)可提示穿刺的范圍部位深度.4.實驗室檢查：①胸腔積液常規(guī)生化培養(yǎng)可判斷積液的性質(zhì)及發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌或其他致病菌.②結(jié)核菌素試驗及結(jié)核桿菌抗體陽性有助于結(jié)核性胸膜炎的診斷.③血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)可正常或增高血沉常加快.