問題分析：根據(jù)患者停經(jīng)40多天，驗(yàn)血hcg 孕酮數(shù)值是低于正常的。現(xiàn)在患者有腹痛，陰道出血、并且做超聲檢查宮內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)孕囊，應(yīng)該考慮有兩種可能：1 懷孕時(shí)間短胎兒尚未在子宮內(nèi)發(fā)育 2 宮外孕？所以，患者應(yīng)該進(jìn)一步確診的。不應(yīng)該盲目保胎治療。
意見建議：你應(yīng)該兩天后復(fù)查血HCG，然后根據(jù)HCG激素的變化確診，再?zèng)Q定下一步的治療。