兒童腎積水根據具體情況可能自愈，也可能難以自愈。
1.可能自愈：在兒童產前超聲檢查中，如果發現胚胎期存在腎盂分離引發的腎積水，通常會出現一定程度的自愈率，尤其是輕度腎盂分離的自愈率較高。
2.難以自愈：如果此類人群腎積水較為嚴重，影響了兒童的日常生活，通常是難以自愈的。如果不及時治療，腎積水的癥狀可能會加重，并有可能損害腎功能，因此建議家長及時帶兒童就醫進行治療。
此外，日常生活中應避免給兒童食用高鹽食物，以減輕腎臟負擔，注意飲食清淡。