病情分析：你好，應該是由于您的孩子平時，吃的食物太軟，或者是缺鈣，蛀牙引起的。指導意見：建議您最好是帶他去醫院進行檢查，多休息，可以通過藥物進行治療。及時去醫院清理牙齒。以上是對“五歲半小孩上排牙齒發黑磨損嚴重”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！