膝蓋摔了之后走路不疼跪著疼,可能是髕骨骨折、半月板損傷、韌帶損傷、軟組織挫傷等引起,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院骨科就診,完善X線、核磁共振等相關(guān)輔助檢查進(jìn)行確診,在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因治療。
1、髕骨骨折:由于摔傷后損傷骨質(zhì),造成骨折。行走時(shí)患者的膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)角度較小,所以沒有疼痛感。而跪著時(shí)直接對(duì)髕骨造成壓迫,出現(xiàn)疼痛癥狀。這種情況如果骨折對(duì)位、對(duì)線良好,可以選擇用石膏固定,保守治療。如骨折移位嚴(yán)重,需要行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療;
2、半月板損傷:摔傷時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲,大腿突然內(nèi)旋,可能導(dǎo)致半月板損傷。跪著時(shí)關(guān)節(jié)軟骨對(duì)半月板形成壓迫,所以產(chǎn)生疼痛感,出現(xiàn)膝蓋摔了之后走路不疼跪著疼。輕度的半月板損傷可使用塞來昔布、布洛芬等藥物保守治療,嚴(yán)重的半月板損傷需要行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)微創(chuàng)治療;
3、韌帶損傷:如果膝蓋摔了,造成交叉韌帶損傷、內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷,行走時(shí)對(duì)韌帶牽拉強(qiáng)度較低,跪著時(shí)膝關(guān)節(jié)過度屈膝,牽拉韌帶引起疼痛,造成膝蓋摔了之后走路不疼跪著疼。韌帶損傷較輕時(shí)可以制動(dòng)、保守治療,如果較嚴(yán)重,需要手術(shù)韌帶修復(fù)治療;
4、軟組織挫傷:摔傷后,膝關(guān)節(jié)皮下組織或肌肉組織受到損傷,跪著時(shí)壓迫受損的軟組織,引起疼痛癥狀,即膝蓋摔了之后走路不疼跪著疼。軟組織挫傷一般通過休息治療便可恢復(fù)。也可以使用熱敷、理療、針灸等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織恢復(fù)。
