牙齒中間有黑色通常是由不良衛生習慣、牙結石、齲齒等原因導致，建議前往醫院，明確病因后對癥治療，具體分析如下：
1、不良衛生習慣：若患者長期愛喝咖啡、可樂、濃茶等食物，又不注意口腔清潔衛生，可能就會導致牙齒表面大量沉積食物色素，出現牙齒逐漸變黑、變黃的現象。養成良好衛生習慣，定期對牙齒進行清潔護理，可緩解癥狀。
2、牙結石：若患者平時刷牙方式不對或者刷牙時間較短，導致食物殘渣沒有徹底清除，堆積在牙齒上形成軟垢，引起牙結石，可能就會出現黑色牙齒的情況。一般可以通過洗牙改善病情，若出現嚴重情況，可遵醫囑使用齦下刮治術、根面平整術等方式進行治療。
3、齲齒：如果患者經常吃含糖量較高的食物，如蛋糕、糖果等，吃完后沒有做好口腔護理，導致牙齒感染上細菌，引起齲齒，出現牙齦紅腫、牙疼或者牙齒發黑等情況。建議及時前往醫院口腔科就診，選擇相應治療措施。若是淺齲，可以在醫生指導下使有75%氟化鈉甘油和8%氟化亞錫附在淺齲表面，增強牙齒抗酸能力，終止病變的發展；若情況較為嚴重，也可使用復合樹脂充填術、嵌體修復等方式進行治療。
除此以外，牙神經壞死也可能會出現上述現象。在日常生活中，可以使用牙線去除牙齒間隙中的殘留物，也可多吃維生素含量豐富的食物，如菠菜、芹菜、胡蘿卜等，能夠預防牙齦炎癥。