智齒蛀牙了一般指的是智齒出現齲病。智齒出現齲病可能不需要拔掉，也可能需要拔掉，一般取決于具體的情況。

齲病通常是一種在細菌感染等多種因素作用下，導致牙體硬組織進行性破壞的疾病。患者可能因為細菌感染、不注意飲食等導致智齒出現齲病。

如果患者的病情較輕，患者的智齒可能會變色，還可能會出現牙齒疼痛、牙齒輕微缺損等情況。如果患者的智齒有保留價值，通常可以不用將其拔掉，可以通過藥物治療緩解不適癥狀，還可以通過牙齒充填術、嵌體修復等方式進行治療，一般可以修復智齒的形狀以及功能。

如果患者的病情較為嚴重，智齒缺損較多，不能正常進行咀嚼，由于此時沒有保留的價值，建議患者通過拔牙進行治療。患者一般可以借助拔牙器械將存在異常的牙齒拔除，以達到防治牙周疾病的目的，還可以有效地緩解不適癥狀。

患者應根據自身的情況進行治療，平時應勤刷牙，可以使用牙線清潔牙間隙，通常可以保持牙齒清潔。