宮外孕一般指異位妊娠，HCG一般指人絨毛膜促性腺激素。通常情況下，異位妊娠手術28天后HCG升高，可能與宮腔內有殘留或持續性異位妊娠等原因有關，需要根據實際情況進行相應處理。具體分析如下：
1.宮腔內有殘留：如果清除不完全，患者宮腔內有殘留，比如胎膜和胎盤，可能會出現異位妊娠手術28天人絨毛膜促性腺激素升高的情況。患者可以到醫院進行檢查，確定是否宮腔內有殘留，如果殘留物較多，可以通過清宮手術等方式進行處理，以免出現感染的現象。
2.持續性異位妊娠：如果在手術過程中異位絨毛落入腹腔并且異常生長，可能也會導致異位妊娠手術28天人絨毛膜促性腺激素升高。建議患者及時到醫院進行檢查，可以通過單側輸卵管切除手術、清宮手術等方式進行處理，以免影響后期的正常妊娠。
手術以后患者要注意多休息，保證充足的睡眠，避免過于勞累。同時可以多吃一些含有優質蛋白的食物，能夠促進身體的恢復。