一般情況下，直膽指直接膽紅素，總膽指總膽紅素，直接膽紅素、總膽紅素偏高可能是肝炎、肝內膽管結石、肝硬化等原因引起的，可以根據具體的原因對癥治療。分析如下：
1、肝炎：如果患者有肝炎，在炎癥的刺激下，肝臟組織受到損傷，從而會導致諸多指標升高，如直接膽紅素升高、總膽紅素升高等。建議患者在醫生的指導下使用硫唑嘌呤片、雙環醇片等藥物進行治療。
2、肝內膽管結石：肝內膽管結石在分布較廣時，會影響膽汁經膽管的運輸通路，可能導致膽汁逆行進入血液中，使血液中的直接膽紅素以及總膽紅素偏高，其臨床表現為皮膚及鞏膜的黃疸，患者可以通過無創保肝取石術進行治療。
3、肝硬化：肝硬化患者的肝細胞通常會受到嚴重損傷，從而會使直接膽紅素升高，總膽紅素指標也會有所升高。患者應及時去醫院進行血常規、隱血檢查以及生化檢查，并在醫生的指導下進行手術治療或化療。
除上述原因外，該癥狀還可能是肝癌、胰頭癌引起的，建議患者及時去醫院進行檢查，從而排除風險。