女生性生活老是緊張的原因可能是不良的性經歷、性格因素、細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、盆腔炎等，可針對性進行處理。
1、不良的性經歷：此前在性生活過程中如果出現過疼痛的情況，容易導致性生活緊張。建議進行性生活前適當的放松心情，避免過度緊張。
2、性格因素：部分女生性格內向、敏感、易焦慮，很容易對性生活有緊張、焦慮的情緒問題。進行性生活前可以充分的了解一些性生活知識，改善不良的情緒。
3、細菌性陰道病：女性在細菌性陰道病期間，會出現外陰瘙癢、分泌物增多、陰道紅腫等癥狀，性生活會造成外陰或陰道的刺激，加重不適癥狀，所以產生緊張感。建議及時的進行治療，可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢拉定膠囊等藥物進行治療，起到抗感染的作用。
4、外陰陰道假絲酵母菌病：該疾病會導致女性外陰和陰道出現瘙癢或燒灼等不適感，進而無法進行性生活。可遵醫囑使用硝酸咪康唑栓、氟康唑片等藥物進行抗菌治療。
5、盆腔炎：該疾病的癥狀主要為下腹疼痛，且多為持續性，容易導致女性不愿進行性生活。可遵醫囑使用阿奇霉素片、頭孢羥氨芐膠囊等藥物進行抗感染治療。
性生活期間要注意個人衛生，避免不潔的性生活。