肛瘺愈合后出現小破口，通常與假性愈合、術后愈合不佳、術后疤痕收縮、肛瘺復發等因素有關，患者需就診，根據具體原因采取相應措施。肛瘺是指肛管直腸周圍的肉芽腫性管道，大部分由直腸肛管周圍膿腫引起，膿腫自行破潰處或切開引流處形成外口，位于肛周皮膚，由外口、內口和瘺管三部分組成。
1、假性愈合：肛瘺愈合后出現小破口可能由于手術切口肉芽組織從外面向里生長，形成管腔，導致切口出現假性愈合而形成的小洞，應重新對瘺管進行手術切除治療；
2、術后愈合不佳：可能是肛瘺術后傷口剛長出的肉芽組織比較嬌嫩，患者在劇烈活動后導致損傷創面愈合不佳，而形成小破口。通常需要進行擴創術，清除創口部位的異物、血塊，達到清潔目的，以使局部肉芽組織生長，促進傷口愈合；
3、術后疤痕收縮：肛瘺愈合后出現小破口還可能由于術后肉芽組織的疤痕收縮導致，形成凹進去的小口，可能會被誤認為是小破口，通常疤痕會隨時間的延長而逐漸軟化、愈合并填平；
4、肛瘺復發：肛瘺愈合后出現小破口還可能由肛瘺術后復發所致，會伴有肛周血水或膿液流出，需要再次進行手術治療。
建議患者在肛瘺術后遵醫囑及時換藥，在醫生指導下使用適量比例的高錳酸鉀溶液熏洗坐浴，促進肛周血液循環，利于肛瘺術后創面愈合。患者還應注意保持肛周清潔衛生干燥，多喝水，清淡飲食，保持大便軟化，利于排便順暢。