身上出現黑紫色，可能是由于凝血功能障礙、先天性心臟病、肺泡通氣不足、外傷、中毒、休克等原因導致，需要結合患者的實際情況綜合判斷。
1、凝血功能障礙：可能因為凝血因子缺乏、血小板減少，或服用某些藥物的原因，如阿司匹林片、華法林鈉片等，導致機體凝血功能異常，身體可能自發出血，血液淤積在皮下，導致身上出現黑紫色。建議到醫院進行血常規、凝血四項等檢查，明確是否存在凝血問題，可以在醫生的指導下應用達比加群酯膠囊、利伐沙班片等藥物進行治療；
2、先天性心臟病：先天性心臟病可能導致血液供應不足，或者血液沒有充分溶解肺內的氧氣，造成機體缺氧、紫紺，從而導致身上出現黑紫色的情況。可以到醫院進行超聲心動圖、核磁共振等檢查，明確診斷，并進行吸氧，后續可根據病情展開藥物或者手術治療等；
3、肺泡通氣不足：慢性阻塞性肺疾病或支氣管哮喘急性發作、喉頭異物等疾病，可導致肺泡通氣不足，人體的血紅蛋白不能充分氧化，機體缺氧，可導致身上出現黑紫色。建議及時到醫院就診，進行吸氧等治療，如果存在喉頭異物，需要及時取出；
4、外傷：外力沖擊可導致局部皮下血管破裂，血液滲入組織當中會出現局部腫脹、淤血的情況，可導致身上出現黑紫色的現象。通常在48小時內可進行冷敷處理，以促進毛細血管收縮，48小時后可進行熱敷處理，可以促進周圍血液循環，幫助吸收淤血；
5、中毒：如亞硝酸鹽中毒，可導致血液中血紅蛋白濃度異常升高，血紅蛋白攜帶氧氣的能力被破壞，無法攜帶足夠的氧氣，導致機體缺氧，造成身上出現黑紫色的情況。需要及時到醫院進行催吐、洗胃、導瀉、灌腸等治療，還可遵醫囑使用亞甲藍注射液、葡萄糖注射液、維生素C注射液等進行治療；
6、休克：如感染性休克、失血性休克，感染、失血等原因可導致機體循環代謝紊亂，心排血量減少，可造成全身器官、組織缺血、缺氧，導致身上出現黑紫色的情況。需要及時到醫院進行治療，如吸氧、補充血容量等。
如果身上出現黑紫色，需要及時就醫治療，由醫生進行詳細檢查，排查病因，避免因為治療不及時而危及生命。