孕婦躺著肚子發硬可能是假性宮縮、胎動、胎兒體位變化、早產跡象、胎盤早剝等情況導致，若出現這種情況應及時就醫，遵醫囑用藥。
1、假性宮縮：懷孕中后期，子宮肌肉變得敏感，會出現不規律的子宮收縮。孕婦長時間保持一個姿勢躺著時，這種假性宮縮更容易出現，肚子會發硬，但通常沒有疼痛感，而且宮縮頻率不一致。
2、胎動：胎兒在子宮內活動頻繁時，可能會導致局部子宮壁緊張，引起肚子發硬，尤其胎兒動作幅度較大或者是手腳頂到子宮壁的時候。這是正常現象。
3、胎兒體位變化：胎兒在子宮內轉動身體或改變姿勢時，可能會使子宮局部受到壓力，導致肚子發硬。這種情況一般短時間內會自行緩解，無需特殊處理。
4、早產跡象：如果肚子發硬伴有疼痛，并且宮縮逐漸變得規律，間隔時間越來越短，可能是早產的跡象。患者可以在醫生的指導下使用硫酸鎂注射液、烯丙雌醇片。
5、胎盤早剝：孕婦患有妊娠期高血壓疾病、腹部受到外傷等情況可能引起胎盤早剝，會出現肚子發硬、疼痛，常伴有陰道流血。這是一種嚴重的孕期并發癥，需要及時就醫。可在醫生指導下使用宮縮抑制劑、止血藥物等。
孕婦一旦發現肚子發硬，不要驚慌，先觀察是否有其他伴隨癥狀，如疼痛、陰道流血等。如果肚子發硬頻繁出現或者伴有不適，要及時就醫。