在臨床上,引起崴腳恢復期腳筋發緊的常見原因有急性腳筋拉傷水腫、踝部制動引起的腳筋僵硬痙攣以及韌帶粘連。治療上需要根據導致上述癥狀的不同原因,進行針對性治療。
1、急性腳筋拉傷水腫:崴腳時腳踝部肌肉、肌腱拉傷,會導致局部出血、水腫、發炎,出現腳踝部腫脹、疼痛及活動受限,從而引起恢復期有腳筋發緊的感覺。治療上需繼續進行踝關節制動,抬高患肢,患者可適當進行足趾的被動功能鍛煉,以預防肌肉萎縮,也可以對局部進行熱敷、烤電理療,緩解腳筋水腫,恢復踝關節功能;
2、腳筋僵硬痙攣:踝關節扭傷后,常選用腳踝關節制動,如局部使用石膏或支具進行外固定,在固定期間會限制腳踝關節的活動,使腳踝關節周圍的肌腱、肌肉產生痙攣和僵硬的癥狀,出現崴腳恢復期腳筋發緊。治療上主要是加強固定期間的被動功能鍛煉,可進行局部熱敷外加烤電理療,也可以配合口服肌松藥物治療,常用的藥物有鹽酸乙哌立松片等;
3、韌帶粘連:若患者在崴腳恢復期局部未進行適當的鍛煉,可引起韌帶產生粘連,出現腳筋發緊、活動受限的情況。患者應注意休息,局部注意保暖,避免勞累,可在腳筋發緊的部位用包裹毛巾的熱水袋進行熱敷,外加烤電理療,必要時還可予以手術進行韌帶松解治療。
