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腿經常抽筋是怎么回事

醫生頭像

姚偉 副主任醫師內科

三級甲等重慶新橋醫院

腿經常抽筋的原因有很多,自身鈣元素缺乏時就會出現,此外腰椎間盤突出癥、韌帶損傷、梨狀肌綜合征、腓總神經卡壓綜合征、血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化性閉塞等疾病也會引起腿經常抽筋。
1、鈣元素缺乏:維生素D攝入缺少、光照不足,或甲狀旁腺功能減退、慢性腎衰等造成自身鈣元素缺乏時,丟失過多出現鈣缺乏,鈣元素可以維持神經遞質傳導,缺乏時就會出現腿經常抽筋,患者還可能會伴有口周、指尖麻木感。需積極治療原發病,適度體育鍛煉、戶外陽光照射,并可以口服補充鈣元素、維生素D;
2、腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發生退行性改變,在外力作用下部分纖維環甚至全部破裂,單獨或連同髓核、軟骨終板向外突出,從而刺激、壓迫竇椎神經及神經根,有時可向下肢放射,引起小腿后側、外側肌肉痙攣、缺血,引起患者腿經常抽筋,可以口服非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片等,同時還可以口服甲鈷胺片等營養神經藥物,藥物治療半年無效,癥狀進行性加重、嚴重影響日常生活者,可考慮手術治療;
3、韌帶損傷:常由勞累、外傷、著涼等因素引起,肌肉、筋膜出現損傷,使其發生痙攣、缺血癥狀,患者腿經常抽筋。建議患者臥床休息、勞逸結合、注意保暖;
4、梨狀肌綜合征:梨狀肌綜合征是指坐骨神經在臀部受到卡壓的一種綜合征,臀部外傷出血、粘連、瘢痕形成,注射藥物使梨狀肌變性、纖維攣縮,髖臼后上部骨折移位、骨痂過大均可使坐骨神經在梨狀肌處受壓。患者出現坐骨神經痛表現,引起腿部肌肉痙攣,出現腿經常抽筋。本病保守治療可獲得緩解,癥狀嚴重時可以行手術治療;
5、腓總神經卡壓綜合征:腓總神經卡壓綜合征指腓總神經在繞經腓骨頸處受到卡壓,引起神經缺血變形或出現炎癥,產生小腿酸脹、足背伸、伸趾無力、感覺減退等,出現腿經常抽筋,嚴重時可發生足下垂、皮膚感覺消失等,可通過手術進行腓總神經松解,解除神經壓迫;
6、血栓閉塞性脈管炎:血栓閉塞性脈管炎是一種血管的炎性、節段性和反復發作的慢性閉塞性疾病。病程較為隱匿、進展緩慢,在多次發作后癥狀逐漸明顯加重,病發時病肢感覺異常及疼痛,早期因于血管壁炎癥刺激末梢神經,后因動脈阻塞造成缺血性疼痛,即間歇性跛行或靜息痛,患者出現腿經常抽筋,可服用抗血小板聚集與擴張血管藥物,如阿司匹林膠囊等,同時還需給予氧療;
7、動脈硬化性閉塞:動脈硬化性閉塞癥是一種全身性疾病,常發生在大、中動脈,當涉及腹主動脈及其遠側主干動脈時,會引起下肢慢性缺血。早期癥狀為病肢冷感、蒼白,進而出現間歇性跛行,后期會出現病肢皮溫明顯降低、色澤蒼白或發紺,出現靜息痛,患者出現腿經常抽筋,嚴重時肢體可發生壞疽、潰瘍。可以通過洛伐他汀膠囊降低血脂,癥狀嚴重時可行手術治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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