一只手無緣無故腫了，常見的原因有手部外傷、靜脈血栓，也可能是過敏、腱鞘囊腫等因素導致的，具體需要根據結合醫生檢查進行辨別。
1、手部外傷：一只手無緣無故腫了很有可能是手部受到外傷導致的，如撞擊、擠壓，均可能引起局部的軟組織損傷，導致皮下毛細血管出血滲出，從而引起局部皮膚腫脹，多伴有疼痛；
2、靜脈血栓：一只手無緣無故腫了，如果同時伴有疼痛，且沿靜脈可觸及索條狀物，考慮是發生了靜脈血栓。其會影響正常的靜脈回流，從而引起手部腫脹，一般通過血管造影等方面的檢查可以進行判斷；
3、過敏：手在生活當中接觸的物質非常多，如果手部接觸到一些刺激性的物品，也很可能會引起過敏，如貓毛、花粉等，過敏之后會出現手部紅腫，伴有瘙癢的癥狀，導致一只手無緣無故腫了的情況。此時應注意避免再次接觸過敏原，嚴重者可外用爐甘石洗劑；
4、腱鞘囊腫：指發生于關節囊或腱鞘周邊的良性腫塊，腱鞘囊腫的病因并不是十分明確，可能是局部營養不良導致的。腱鞘囊腫也會對周圍的組織產生一些影響，如引起局部出現囊性腫物，隆起于皮下淺表等一些癥狀，也會引起手部腫脹，導致一只手無緣無故腫了的情況。