躺著起來腰突然特別疼，可能是急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、椎間盤源性腰痛、腰椎滑脫及骨質(zhì)疏松等情況。需要結(jié)合患者的其他臨床表現(xiàn)及輔助檢查才能明確診斷，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
1、急性腰扭傷：躺著突然起身，如果姿勢不對可能會拉傷腰背部肌肉，引起腰痛，疼痛以兩側(cè)腰肌疼痛為主，X線檢查無異常。治療主要是臥床休息，可以外用非甾體類抗炎藥，比如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合紅外線照射效果更好；
2、腰椎間盤突出癥：躺著起身過程中腰椎間盤髓核受到擠壓，可能會引起髓核突出，腰椎間盤突出加重刺激竇椎神經(jīng)引起腰痛，甚至?xí)鹣轮派湫蕴弁绰槟荆枰獧z查腰椎MRI診斷。治療以臥床休息為主，可口服止痛藥，比如布洛芬緩釋片、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，等疼痛好轉(zhuǎn)后鍛煉腰背肌，以提高脊柱穩(wěn)定性。如果保守癥狀不好轉(zhuǎn)，可以通過進(jìn)行椎間盤突出射頻消融術(shù)緩解癥狀；
3、椎間盤源性腰痛：主要是由于椎間盤退變引起，隨著年紀(jì)的增長，椎間盤水分含量減少，在躺著突然起身過程中可導(dǎo)致缺水的椎間盤脆性裂開，椎間盤內(nèi)容物流出刺激神經(jīng)而引起的腰痛，檢查腰椎MRI沒有明顯腰椎間盤突出。治療主要是臥床休息，不要久坐，可口服止痛藥，如塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片等，若癥狀反復(fù)發(fā)作，則需要考慮通過椎間盤突出射頻消融術(shù)治療；
4、腰椎滑脫：躺著起來時脊柱受力明顯，若是平時有腰椎不穩(wěn)的情況，容易引起腰椎滑脫，滑脫刺激韌帶及神經(jīng)就可導(dǎo)致腰突然特別疼，需要檢查腰椎X線片確診。若是輕度腰椎滑脫可以保守治療，注意臥床休息，戴好護(hù)腰即可，嚴(yán)重的腰椎滑脫可能需要釘棒手術(shù)治療；
5、骨質(zhì)疏松：和內(nèi)分泌、遺傳、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)，骨質(zhì)疏松后，骨骼負(fù)載能力下降，躺著起來由于改變姿勢時受力點發(fā)生變化，從而引起腰特別疼的情況。骨質(zhì)疏松患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鈣劑，通過應(yīng)用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等治療。