做飯手火辣辣的疼可能是接觸性皮炎、皮膚燙傷、皮膚干燥皸裂、末梢神經炎、雷諾現象等所致，建議及時就醫，謹遵醫囑。
1、接觸性皮炎：做飯時手部接觸到刺激性物質，如辣椒素、清潔劑、某些金屬或食材中的過敏原等。物質可引起皮膚的過敏或刺激反應，導致手部皮膚炎癥，出現火辣辣的疼痛感，常伴有紅斑、瘙癢或腫脹。應立即用大量清水沖洗，去除殘留刺激物，外用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等，口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥。
2、皮膚燙傷：烹飪過程中不慎接觸到高溫物體，如熱鍋、熱水、蒸汽等，導致手部皮膚燙傷。皮膚組織受損，神經末梢受到刺激，產生火辣辣的疼痛，燙傷部位會出現紅斑、水皰等。輕度燙傷可立即用流動涼水沖洗半小時左右降溫止痛，外用濕潤燒傷膏、京萬紅軟膏、復方多黏菌素B軟膏等，若燙傷嚴重需及時就醫處理。
3、皮膚干燥皸裂：頻繁洗手、接觸清潔劑且未做好手部保濕，使手部皮膚干燥缺水，角質層變薄、開裂。在做飯過程中，手部活動使裂口受刺激，引發疼痛，尤其在接觸水或刺激性食材時疼痛加劇。可外用尿素霜、維生素E乳膏、凡士林等保濕劑，避免頻繁接觸刺激性物質，洗手后及時涂抹護手霜。
4、末梢神經炎：長期過度使用手部、腕管綜合征等可能導致手部末梢神經受損。做飯時手部的活動進一步刺激神經，引發疼痛，表現為手部火辣辣的刺痛或灼痛，可伴有麻木、感覺減退等。可口服甲鈷胺、維生素B1、維生素B12等營養神經藥物，減少手部過度活動，必要時可在醫生指導下進行物理治療。
5、雷諾現象：寒冷刺激、情緒激動等因素可誘發，多見于自身免疫性疾病患者。手部血管痙攣，血液循環不暢，在做飯時手部遇冷或受到輕微刺激后，出現皮膚蒼白、青紫，伴有火辣辣的疼痛、麻木等。需注意保暖，避免誘發因素，可口服硝苯地平、利血平、妥拉唑林等血管擴張劑，但需在醫生指導下使用并查找潛在病因。
做飯時手火辣辣的疼原因較多，應及時就醫，遵醫囑進行全面檢查，如手部皮膚檢查、神經功能測試等，以明確病因并進行針對性治療，避免延誤病情，保障手部健康。