例假通常是指月經，月經來了13天了還是鮮血一般是內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜炎、全身性疾病等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、內分泌失調：體內激素失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，影響子宮內膜的生長和脫落，導致月經經期延長。表現為月經周期紊亂，經期延長，血量可能時多時少。建議患者謹遵醫囑，可檢查激素六項，根據結果使用短效避孕藥，如屈螺酮炔雌醇片等調節內分泌。
2、子宮肌瘤：肌瘤可能會使子宮收縮功能異常，影響血管閉合，導致經血不止。尤其是黏膜下肌瘤，會增加子宮內膜面積，使月經量增多、經期延長。表現為月經量增多，經期延長，可能伴有腹痛、腹部墜脹感，可摸到下腹部腫塊。建議患者謹遵醫囑，根據肌瘤大小、位置等情況選擇藥物治療，如米非司酮，或手術治療。
3、子宮內膜息肉：息肉會使子宮內膜表面積增加，且影響子宮正常收縮，導致月經淋漓不盡。表現為經期延長，月經量增多，可能有不規則出血，在兩次月經中間也可能會出血。建議患者謹遵醫囑，可通過宮腔鏡手術切除息肉，術后使用抗生素預防感染，如頭孢克肟等。
4、子宮內膜炎：炎癥刺激子宮內膜，使其充血、水腫，不能正常修復和脫落，導致月經持續。表現為經期延長，下腹部疼痛、墜脹、發熱、白帶增多且有異味。建議患者謹遵醫囑，需要進行抗感染治療，常用藥物有甲硝唑、阿奇霉素等。
5、全身性疾病：如血小板減少性紫癜等血液系統疾病，會影響凝血功能，使月經血不易止住。表現為月經量多，經期延長，皮膚可能有瘀斑、瘀點，容易鼻出血等。建議患者謹遵醫囑，需要檢查血常規等，針對病因治療，如補充血小板等。
月經持續13天還是鮮血是不正常的現象，需要引起重視。患者應及時就醫，向醫生詳細描述月經周期、經量、是否有腹痛等情況。醫生會通過婦科檢查、超聲檢查、血液檢查等方法確定原因，然后制定針對性的治療方案。在治療期間，要嚴格遵醫囑用藥和休息，避免勞累和性生活，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適量運動等，以促進身體恢復。