肥腸上有很多小點點如果是正常現象可食用，如果是變質等原因則不能吃，不能盲目地決定是否能吃，需要仔細觀察和判斷。
1、生理結構：
如果這些小點點是肥腸本身的生理結構所呈現出的自然狀態，那么一般是可以食用的。比如有些肥腸表面可能會有一些細小的脂肪顆粒或者血管分布的痕跡，看起來就像是小點點。這種情況下，只要肥腸沒有異味、質地正常，經過適當的清洗和烹飪后，是可以放心食用的。
2、變質：
如果這些小點點是由于肥腸變質所引起的，那就不能食用。變質的肥腸可能會因為細菌、霉菌等微生物的滋生而出現各種異常現象，小點點可能是霉菌菌落或者其他有害物質的表現。變質的肥腸通常會散發出難聞的氣味，質地也會變得軟爛、發黏。食用變質的肥腸會對人體健康造成嚴重危害，可能導致食物中毒，出現腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。
3、受到污染：
還有一種可能是在肥腸的處理和儲存過程中，受到了外界物質的污染，從而出現小點點。比如在清洗過程中使用了不適當的清潔劑，或者在儲存過程中與其他有污染的物品接觸等。這種情況下，也需要謹慎判斷肥腸的安全性，不要輕易食用。
需要仔細觀察小點點的形態、顏色和分布情況，判斷其可能的成因。建議分辨肥腸是否有異味，檢查質地是否正常，如果有任何可疑之處，建議不要食用。購買肥腸時要選擇正規渠道，確保食材的新鮮度和質量。