晚上睡覺做噩夢醒不過來叫不出聲，可能是心膽氣虛、肝郁化火、痰火擾心、陰虛火旺、脾胃不和等所致，建議及時就醫(yī)采取日常護理、藥物治療。
1、心膽氣虛：心主神明，膽主決斷。若心膽之氣不足，心神失于溫養(yǎng)，膽氣失于決斷，夜間易受驚嚇，導(dǎo)致噩夢連連且醒不過來、叫不出聲。常伴有心悸、膽怯易驚等。治療可服用柏子養(yǎng)心丸，養(yǎng)心安神；甘麥大棗湯，養(yǎng)心安神、和中緩急，以補心壯膽，寧心安神。日常可多聽舒緩音樂放松心情。
2、肝郁化火：情志不暢，肝氣郁結(jié)，郁久化火。肝火擾心，使心神不寧，睡眠中易出現(xiàn)噩夢，且因氣機被肝火所擾，出現(xiàn)醒不過來、叫不出聲的情況。常伴有脅肋脹痛、煩躁易怒等。可選用丹梔逍遙丸，疏肝解郁、清熱調(diào)經(jīng)；加味逍遙丸，疏肝清熱、健脾養(yǎng)血；柴胡疏肝散，疏肝理氣，調(diào)節(jié)情志與身體狀態(tài)，清瀉肝火，改善睡眠。
3、痰火擾心：飲食不節(jié)或情志失調(diào)，致體內(nèi)痰濕內(nèi)生，郁久化火。痰火上擾心神，使心神錯亂，引發(fā)噩夢不斷，且因痰火阻滯氣道與神明，出現(xiàn)醒不來、不能發(fā)聲。常伴有胸悶、口苦等。可使用黃連溫膽湯，清熱化痰、寧心安神；礞石滾痰丸，降火逐痰；清氣化痰丸，清肺化痰，清除痰火，恢復(fù)心神安寧。
4、陰虛火旺：陰液虧虛，陽氣相對偏亢而生虛火。虛火上炎，擾亂心神，睡眠中易多夢，且因陰虛不能濡養(yǎng)聲道與心神，導(dǎo)致醒時困厄、不能言語。常伴有盜汗、五心煩熱等。可服用知柏地黃丸，滋陰降火；大補陰丸，滋陰清熱；麥味地黃丸，滋腎養(yǎng)肺、滋陰降火，滋養(yǎng)陰液，降火安神。
5、脾胃不和：脾胃運化失常，飲食積滯或水濕內(nèi)停，釀生痰濕，上擾心神。心神不安則噩夢頻發(fā)，脾胃氣機不暢影響發(fā)聲與覺醒機制。常伴有腹脹、食欲不振等。可選用保和丸，消食導(dǎo)滯、和胃；參苓白術(shù)散，健脾滲濕；六君子丸，補脾益氣、燥濕化痰，調(diào)理脾胃，和中安神。
晚上睡覺做噩夢醒不過來叫不出聲的原因多樣，應(yīng)及時就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)生詳細診斷后，遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，不可自行盲目用藥，以免延誤病情。